背景急性缺血性脑卒中常会导致认知功能障碍。卒中后认知障碍（PSCI）早期识别对改善脑卒中患者预后有重要意义，但目前尚无公认的PSCI的血液标志物。目的 探讨血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-Cad）水平与急性缺血性脑卒中患者发生PSCI相关性。方法 选取2023年7月—2024年5月南京医科大学第二附属医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象。入院和出院3个月后分别完成蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估，本研究以MoCA≤26分及MMSE评估异常判断患者是否存在认知功能下降。如患者认知障碍症状持续3个月及以上，则纳入PSCI组，其余患者纳入卒中后非认知功能障碍组（PSNCI组）。比较两组患者一般资料、实验室检查资料。采用多因素Logistic回归分析探究VE-Cad与急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的关系。绘制限制性立方样条图呈现VE-Cad水平与PSCI的相关性。结果 261例患者平均年龄（66.6±10.9）岁；PSCI组176例，PSNCI组85例。多因素Logistic回归分析结果显示，VE-Cad是急性缺血性脑卒中患者发生PSCI的危险因素（OR=1.119,95%CI=1.024～1.223,P<0.05）。限制性立方样条图结果显示，VE-Cad水平与PSCI风险呈非线性关系（χ~2=28.10,P<0.0001），当VE-Cad>13.87μg/L时，PSCI发生风险显著升高。结论 血清VE-Cad水平与急性缺血性脑卒中后认知障碍发生风险有关，与其呈剂量-反应关系。
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