目的 基于孟德尔随机化（MR）分析探讨肠道微生物群与冠状动脉钙化（CAC）间的因果关联。方法 利用Mi BioGen与CKDKP数据库的公开数据，分别提取肠道菌群与CAC的全基因组关联分析（GWAS）汇总统计数据，采用双向两样本MR方法进行因果推断。主要采用逆方差加权法（IVW）评估肠道微生物群与CAC间的双向因果关系。同时通过质量控制和敏感性分析保证结果可靠性。结果 IVW法结果表明，粪球菌属3属（OR=0.664,95%CI:0.494～0.891,P=0.006）、丁酸梭菌（OR=0.790,95%CI:0.627～0,995,P=0.046）、无害芽孢梭菌属（OR=0.873,95%CI:0.764～0.998,P=0.046）是冠状动脉钙化保护因素。拟杆菌纲（OR=1.243,95%CI:1.001～1.545,P=0.049）是冠状动脉钙化危险因素。敏感度分析显示无多效性和异质性。反向MR未发现显著因果关系。结论 本项目采用遗传学方法证明4种肠道菌群与冠状动脉钙化存在显著因果关系，提示肠道微生物群作为冠状动脉钙化风险生物标志物和调节剂的潜力。
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