背景:随着经济的增长和饮食模式的转变,溃疡性结肠炎(UC)发病率持续上升。临床实践中亟需一种非侵入性检查方法,以实现对UC的早期诊断和疾病严重程度评估。目的:探讨肠道超声检查联合炎症指标在UC疾病活动度评估中的诊断价值。方法:回顾性收集2022年9月—2025年5月在南京鼓楼医院同时接受结肠镜和肠道超声检查的UC患者。根据溃疡性结肠炎内镜严重程度指数(UCEIS)评分,将患者分为内镜活动组(UCEIS≥4分)和内镜缓解组(UCEIS≤3分),比较两组间肠壁厚度(BWT)、黏膜下指数(SMI)、肠壁血流(BWF)等肠道超声参数,以及粪钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)等实验室指标的差异。以二元Logistic回归构建联合诊断模型,采用ROC曲线评估各单项参数和联合诊断模型评估UC活动度的诊断效能。以Kappa一致性检验评估联合诊断模型与UCEIS评分的一致性。结果:研究共纳入60例UC患者,内镜缓解组29例,内镜活动组31例。单因素分析显示BWT、SMI、BWF、FC和ESR五个参数与UC活动度相关(P均<0.05)。包含这5个参数的联合诊断模型评估UC活动度的曲线下面积(AUC)为0.865(95%CI:0.778~0.953),特异性为93.1%,准确性显著高于各单项参数(P均<0.05),且评估结果与UCEIS评分高度一致(Kappa=0.666, P<0.001)。结论:肠道超声检查联合炎症指标可无创、精准评估UC疾病活动度,结果与内镜评分高度一致,可作为UC临床动态监测的有效工具。