目的 评估青少年特发性脊髓空洞(idiopathic syringomyelia,IS)患儿后颅窝线性容积,并探讨其临床意义.方法 从2008年1月至2011年10月我院诊断为IS的病例中选择影像学资料完整的青少年患儿25例(IS组).同时选取性别、年龄匹配的继发于Chiari畸形Ⅰ型的脊髓空洞(Chiari malformation type Ⅰ& syringomyelia,CMI-S)患儿(CMI-S组)及正常青少年作为对照组.在正中矢状面MR影像上分别测量三组患儿后颅窝线性容积的距离指标(后颅窝斜坡长度、枕骨大孔径、枕上长度、后颅窝矢状径、后颅窝高径)和角度指标(后颅窝斜坡倾斜角),并运用单向方差分析统计三组患儿后颅窝各测量指标间的差异.结果 IS组后颅窝斜坡长度25.4～48.7 mm(平均38.3 mm);枕骨大孔前后径27.2～44.2 mm(平均33.6 mm);枕骨鳞部长度23.6～48.2 mm(平均36.7 mm);后颅窝矢状62.9～88.4 mm(平均74.3 mm);后颅窝高径18.5～43.9 mm(平均31.3 mm)及斜坡倾斜角30.0°～77.0°(平均56.7°).IS组与CMI-S组患儿的后颅窝线性容积各测量指标均显著小于正常青少年,差异有统计学意义(P＜0.05).IS组患儿后颅窝斜坡倾斜角为56.7°±10.6°,显著大于CMI-S组患儿50.8°±11.7°,差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 IS患儿与CMI-S患儿均存在后颅窝骨性结构的发育异常.与CMI-S患儿相比,IS患儿具有较为陡直的斜坡结构。
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