目的 探讨不良孕产史与染色体倒位携带者行胚胎植入前结构重排遗传学检测（PGT-SR）必要性的相关性，分析不同不良孕产次数及类型的影响。方法 回顾性收集2015年1月至2025年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受PGT-SR治疗的109个倒位携带者周期，分为不良孕产史组（47周期）与无不良孕产史组（62周期）。以囊胚染色体异常率>50%设定为PGT-SR的推荐阈值标准，采用Logistic回归分析不良孕产史与推荐标准的相关性，并评估不良孕产史次数、类型及流产物检测结果对染色体异常率的影响。结果 多因素Logistic回归分析显示，合并不良孕产史的倒位携带者更需接受PGT-SR(OR=2.612,95%CI:1.065～6.406,P=0.036)。囊胚染色体异常率>50%的比例随不良孕产史次数增加而升高（无史：24.2%;1次：37.5%；≥2次：48.4%,P=0.019)。早期流产史（<12周）患者异常率显著高于无不良孕产史者（48.6%vs. 24.2%,P=0.014），其中流产物明确染色体异常者风险最高（62.5%vs. 24.2%,P=0.038）。结论 不良孕产史是倒位携带者需行PGT-SR的独立风险因素，尤其对于≥2次不良孕产史或存在早期流产史的倒位携带者，应优先考虑行PGT-SR。
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